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      科教專欄
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      消化不良不能亂用藥

      發布時間:2021-05-02     瀏覽量:

        過分油膩 的飲食、不規律的作息,在長假過后給身體“遺留”下不少健康問題。其中,胃腸道問題最多見,許多人出現腹脹、反酸、消化不良等癥狀。一般家庭都備有腸胃 藥,不舒服時翻出來吃,但你知道什么時候應該吃什么藥才有效嗎?專家提醒,用藥要對癥,如自己無法分辨,又或者服藥后效果不好,應盡快去正規醫院診治,以 免耽誤病情。

        [腹脹]

        廣州人脾胃病多發,大多數胃腸道問題為消化不良、食欲不振、腹部脹痛等。多數人家中備有嗎丁啉 或者酵母片等消化類藥物。那么,什么情況下應該吃什么藥呢?廣東省人民醫院消化內科主任沙衛紅介紹,導致腹脹的原因主要是消化不良,消化不良又可以分為化 學性消化不良和機械性消化不良,因此緩解消化不良的藥物其實就分為兩種,一種針對化學性消化不良,一種針對機械性消化不良。

        化學性消化 不良其實就是由于吃得太多,導致胃蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等一系列消化酶的“供應”跟不上,進而引起腹脹、食欲不振等消化不良癥狀。因此需要從外界的渠道 添加消化酶,例如酵母片、慷彼申、泌特等就有此作用。需要注意的是,泌特由于含有促膽汁分泌的成分,因此患有急性膽囊炎和急性黃疸性肝炎的患者應慎用。

        而機械性消化不良指的是由于“胃動力不足”所導致的腹脹等消化不良癥狀,多見于老年人、孩子、原本有胃腸道基礎疾病的人,又或者是吃了許多難以消化的食 物,如糯米或高纖維、高蛋白、高脂肪等食物。此時應服用促進胃腸蠕動的藥物,如嗎丁啉、伊托必利、莫沙必利等,這些藥物能促進胃腸道排空,緩解飽脹、噯氣 等癥狀。其中,嗎丁啉主要作用于上消化道,而伊托必利、莫沙必利則作用于全消化道,如果感覺全腹脹(包括腸道)則服用后者更有效。

        沙衛紅表示,胃動力不足的情況也可以結合飯后散步、按摩腹部等外力幫助,促進胃腸道蠕動。

        提醒:消化能力差的人群可以同一類藥物(化學類、機械類)各服用一種,但服用時要分先后。消化酶應在餐中或餐后立即服用,增強胃動力的藥物要在餐前服用。建議在醫生指導下服用。

        [反酸]

        吃多了固然容易胃脹,但吃少了胃一空就容易反酸,又或者進食過多淀粉含量高的食物、過酸的食物、過甜的時候都容易出現反酸。另外,服用刺激性食物如烈 酒、酸辣食物等或者有胃腸道基礎疾病者亦可出現反酸的癥狀。專家表示,反酸屬于常見的消化道癥狀,如果不及時處理,會對胃、食管黏膜造成刺激,并產生燒心 的感覺。

        反酸時吃什么藥比較有效呢?沙衛紅介紹,藥物類型大致分為兩種,一種是起中和胃酸的作用,如達喜,其中所含有的氫氧化鋁能與鹽酸(胃酸)中和,能很快緩解反酸的癥狀,但屬于一過性的,持續時間不長。

        一過性緩解反酸癥狀后,如果胃酸分泌過多的問題仍得不到解決,達喜則無能為力了。這時建議服用能抑制胃酸分泌的藥物,如雷尼替丁、埃索美拉唑等,這些藥 物可以作用于胃黏膜壁細胞,抑制胃壁細胞分泌胃酸,但需要吸收到血液中才能起效,因此起效稍慢。其中,雷尼替丁的抑酸藥效較弱,而埃索美拉唑的藥效較強, 需根據個人情況,在醫生指導下服用。

        專家建議,如果反酸得厲害,或者原來就有較重基礎胃病癥狀者,可以將中和胃酸的藥物和抑制胃酸的藥物一起服用。

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